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Incomplete or non complying applications will not be processed. Merci d抲tiliser la liste ci-dessous pour vous assurer que votre dossier est bien complet avant de l抏nvoyer. Les dossiers incomplets ou non conformes ne seront pas traits. & Arts et Mtiers ParisTech application form ensuring that every section is completed Dossier de candidature Arts et Mtiers ParisTech. Assurez-vous de bien complter chaque partie& Transcripts of records at university level (certified by the awarding institution) Relev de notes universitaires (certifi par l tablissement)& Ranking certificate (certified by the awarding institution) Attestation de classement (certifi par l tablissement)& Copy of highest university degree (if any) Copie du diplme le plus lev& Copy of passport or ID card Copie du passeport ou de la carte d identit& Curriculum Vitae & Proof of language proficiency (if available) Attestation de comptence en langue (si disponible) STUDENT S PERSONAL DATA INFORMATIONS PERSONNELLESPlease insert a (recent) photo Merci de coller une photo (rcente) Family Name Nom First name(s) Prnom(s) Nationality Nationalit Gender Sexe: M & F &Date of birth (dd/mm/yy) Date de naissance (jj/mm/yy) ______ / ______/ ___________Place of birth Lieu de naissance Correspondence addressAdresse de correspondance Postcode and city Code postal et ville Country Pays Permanent address (only if different) Adresse permanente (seulement si diffrente) Postcode and city Code postal et ville Country Pays Address for admission letter Adresse de rception de la lettre d admission: & Correspondence address Adresse de correspondance & Permanent address Adresse permanenteTel + __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __Email Applicant s name/nom du candidat: & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. ACADEMIC BACKGROUND PARCOURS ACADEMIQUEFrom (month/year)D閎ut (mois/ann閑)Until (month/year)Fin (mois/ann閑)University name, city and countryNom de l抲niversit? ville et paysLevel/DegreeAnn閑, dipl鬽eMajor field of studyDomaine d掗tudesResults (Grade, %)R閟ultats(Classement, %)CURRENT INSTITUTION ETABLISSEMENT ACTUELName of current (or last attended) university Nom de votre 閠ablissement actuel (ou dernier 閠ablissement fr閝uent? Address Adresse Contact person (Department抯 or University抯 International Coordinator) Responsable relations internationales Address, phone n? e-mail Adresse, t閘閜hone, e-mail Applicant抯 name/nom du candidat燏 厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖..EMPLOYMENT HISTORY EXPERIENCES PROFESSIONNELLESINTERNSHIPS STAGES Type of work experienceFonction occup閑Company/organisationEntreprise/organismeDatesDatesCity and countryVille et paysFULL-TIME JOBS EXPERIENCES PROFESSIONNELLESType of work experienceFonction occup閑Company/organisationEntreprise/organismeDatesDatesCity and countryVille et paysComments Commentaires Please attach proof of internship or jobMerci de joindre une attestation de stage ou d抏mploi Applicant抯 name/nom du candidat燏 厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖..LANGUAGE SKILLS COMPETENCES LINGUISTIQUESMother tongue Langue maternelle Please check all language requirements on our website Merci de v閞ifier sur notre site Internet les niveaux de langue demandsFRENCH FRANAISBeginner DbutantIntermediate IntermdiaireAdvanced AvancListening Comprhension oraleReading Comprhension criteSpeaking Expression oraleWriting Expression crite & & & & & & & & & & & & ( ( ( (Language test Test de langue (type, score, date) Please attach a copy Merci de joindre une copie I don t speak this language Je ne parle pas cette langue &ENGLISH ANGLAISBeginner DbutantIntermediate IntermdiaireAdvanced AvancListening Comprhension oraleReading Comprhension criteSpeaking Expression oraleWriting Expression crite & & & & & & & & & & & & ( ( ( (Language test Test de langue (type, score, date) Please attach a copy Merci de joindre une copie I don t speak this language Je ne parle pas cette langue &OTHER LANGUAGE AUTRE LANGUE& & & & & & & & & & & & & & & & & & ..Beginner DbutantIntermediate IntermdiaireAdvanced AvancListening Comprhension oraleReading Comprhension criteSpeaking Expression oraleWriting Expression crite & & & & & & & & & & & & ( ( ( (Language test Test de langue (type, score, date) 23bcn蜚医〒~lZE.,h琒hY@6丅* CJOJQJ^JaJphyU(h琒h婦CJOJQJ^JaJmH sH "h婦CJOJQJ^JaJmH sH "hvSCJOJQJ^JaJmH sH (h琒h鈘CJOJQJ^JaJmH sH (h琒h.BCJOJQJ^JaJmH sH (h琒hY@CJOJQJ^JaJmH sH (h琒h琒CJOJQJ^JaJmH sH  h絚h %CJOJQJ^JaJh絚h %CJOJQJaJjh絚UmHnHu 3c . / 0 d7$8$gd^ dh7$8$gd.Bp#dh7$8$gd.B dh7$8$gd?8$d$d  %d  &d  'd  -D7$8$M 蝌NyU OyU PyU QyU a$gd琒 d7$8$gd菴  p#bgd %nr}橐户摟{P<(&h絚h.B5丆JOJQJ\乛JaJ&h絚hck5丆JOJQJ\乛JaJ&h絚h5丆JOJQJ\乛JaJ,h琒h婦6丅* CJOJQJ^JaJphyU/h婦h婦6丅* CJH*OJQJ^JaJphyU&hvS6丅* CJOJQJ^JaJphyU&h婦6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h琒h鈘6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h琒hY@6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h琒h琒6丅* CJOJQJ^JaJphyU   ( ) - . / 0 C 煸紶紙紁X@(/h絚hYv+5丅*OJQJ\乛JmH phsH .h絚hck5丆JOJQJ\乛JaJmH sH .h絚h菴5丆JOJQJ\乛JaJmH sH .h絚hYv+5丆JOJQJ\乛JaJmH sH .h絚h^5丆JOJQJ\乛JaJmH sH 7h絚h.B5?丅* CJOJQJ^JaJmH phyUsH .h絚h.B5丆JOJQJ\乛JaJmH sH /h絚h.B5?丅* CJOJQJ^JaJphyU&h絚h菴5丆JOJQJ\乛JaJ C D Y Z [ ] ^ _ { | } 缦弗恴dz怬7"(h絚h厃CJOJQJ^JaJmH sH .h絚h厃5?*CJOJQJ^JaJmH sH (h絚h6~DCJOJQJ^JaJmH sH +h絚h6~D5丆JOJQJ^JaJmH sH +h絚hYv+5丆JOJQJ^JaJmH sH (h絚hYv+CJOJQJ^JaJmH sH $h絚hYv+CJOJQJ^JmH sH ,h絚hYv+B*OJQJ\乛JmH 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What are your motivations? What are your plans after completing this program (Professional Project)? Merci de d閏rire bri鑦ement les raisons de votre candidature (Projet d掗tudes). Quelles sont vos motivations? Quels sont vos projets incluant ce programme?Projet professionnel)?  Applicant抯 name/nom du candidat燏 厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖厖(if applicable/si pertinent)燏 Sending university/Univ. d抩rigine燏 厖厖厖厖厖厖厖厖YOUR STAY AT ARTS ET METIERS VOTRE SEJOUR D扙TUDES A ARTS ET METIERSApply for the program Candidatez au programme:Step 1燏 Indicate the program Indiquez le programme燏& Engineer s Degree (for applicants coming from partner universities only) Diplme d ingnieur (seulement pour les candidats venant d une universit partenaire)Step 2: If your stay includes semesters 9 and/or 10, list three final year courses (Advanced teaching Unit or MSc) you are interested in Si votre sch閙a d掗tudes comprend les semestres 9 et/ou 10, listez trois cours de derni鑢e ann閑 (Enseignement d抏xpertise ou Master Recherche) qui vous int閞essent 1st choice/choix n? 2nd choice/choix n? 3rd choice/choix n? Step 3: Fill in and sign the Learning agreement, page 8 (applicants coming from partner universities only) Remplissez et signez le contrat d掗tudes, page 8 (seulement les candidats venant d抲ne universit partenaire) Starting date Date de rentre & September Septembre Expected duration of stay Dure prevue de sjour : from du & & & & & & & & & & to au & & & & & & & & & & & & & Exchange program Programme d changes (to be completed only if necessary complter seulement si ncessaire)& Double degree Double diplme & I declare that the information provided in this application and the supporting documents are exact. Je dclare sur l honneur l exactitude des informations transmises dans ce dossier de ;=>K忦愷戰qcWWW p#dgd$ p#ba$gd %~kd?$$If杔??H$  t 蝌?644 l` 蝌ap 蝌yt絚p#d$Ifgd絚9=>?JK\k庰忦戰滒沭箪尴辣”gP@+(h絚h際CJOJQJ^JaJmH sH h際CJOJQJaJmH sH ,h絚h際6丅*OJQJ^JmH phsH /h絚h際5?丅*OJQJ^JmH phsH  h絚hckCJOJQJ^JaJ h絚h %CJOJQJ^JaJh絚h?6丆JOJQJaJh絚h?CJOJQJaJh絚hckCJOJQJaJh絚h %CJOJQJaJjh絚UmHnHu hNhh絚hOJQJaJ戰[ "$&(*,p#gd裧dgd際 p#dgd際 d7$8$gd際6$p#$d%d&d'd-D€M yUNOPQa$gd際沭箴AXYZ[楍怦犟?@mstu钯钯钯庐聴庐聢yj[L>jh絚UmHnHuh絚hckCJOJQJaJhY@h?CJOJQJaJhY@h裧CJOJQJaJhY@hLAcCJOJQJaJhY@h際CJOJQJaJ,h絚h|6丅* CJOJQJ^JaJphyU&hKZ6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h際6丅* CJOJQJ^JaJphyU(h絚h際CJOJQJ^JaJmH sH "hKZCJOJQJ^JaJmH sH ,.02468:<>@BDFHJLNPRTVXZ\^`cep#gd裧egikmoqstv硫\€6$p#$d%d&d'd-D€M yUNOPQa$gdOyn p#dgdLAc$ p#ba$gd %$p#da$gd %$ p#ba$gdckp#gd?p#gd裧uv掤◎莉硫买序茯篁34A翦斟冒殏殏歰\I6$h絚hVV6丅*OJQJ^Jph$h絚h菴5丅*OJQJ^Jph$h絚hVV5丅*OJQJ^Jph$h婦h %CJOJQJaJmH sH .h婦h %6丆JOJQJ\乛JaJmH sH +h婦h %CJOJQJ\乛JaJmH sH $h婦h %CJOJQJaJmH sH #h絚h %CJOJQJ\乛JaJh絚h %6丆JOJQJaJh絚h %CJOJQJaJh %CJOJQJaJAJ[\]fjrst~碲浅泝kS77hKZh K5?丅* CJOJQJ^JaJmH phyUsH 7hKZh5?丅* CJOJQJ^JaJmH phyUsH .hKZh>O85丆JOJQJ\乛JaJmH sH .hKZh55丆JOJQJ\乛JaJmH sH .hKZhKZ5丆JOJQJ\乛JaJmH sH .hKZh5丆JOJQJ\乛JaJmH sH &h絚h5丆JOJQJ\乛JaJ$h絚h- ;6丅*OJQJ^Jph$h絚hVV6丅*OJQJ^Jph$h絚h瀕6丅*OJQJ^Jph \]岓嶓捏朋汈TV{{{III2d$d%d&d'd-DM 蝌NOPQgd絚9p#d$d%d&d'd-D7$8$M 蝌NOPQgd絚<$p#d$d%d&d'd-D7$8$M 蝌NOPQa$gd絚p#d7$8$gd痟~€婓嬻岓嶓曮栿烍燇Ⅲ媸畳zfTET4fT hKZ5丆JOJQJ\乛JaJhKZCJOJQJ\乛JaJ#h絚h?CJOJQJ\乛JaJ&h絚h?5丆JOJQJ\乛JaJ.hKZh5丆JOJQJ\乛JaJmH sH 7hKZh =5?丅* CJOJQJ^JaJmH phyUsH 7hKZh55?丅* CJOJQJ^JaJmH phyUsH 7hKZh5?丅* CJOJQJ^JaJmH phyUsH 1hKZ5?丅* CJOJQJ^JaJmH phyUsH  馏皿捏*桇橍汈煺粳jT<$.h絚h.>X5丆JOJQJ\乛JaJmH sH .h絚h.>X5丆JOJQJ\乛JaJmH sH +h絚h.>XCJOJQJ\乛JaJmH sH (h絚h雐CJOJQJ^JaJmH sH (h絚h` GCJOJQJ^JaJmH sH /h絚h鵛€CJOJPJQJ^JaJmH o(sH #h絚h =CJOJQJ\乛JaJ,h絚h?6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h?s6丅* CJOJQJ^JaJphyU&hKZ6丅* CJOJQJ^JaJphyU 汈︳挑RTV`bdfrt弱术逦乏弡j{XF4F4#h絚hvqvCJOJQJ\乛JaJ#h絚hCJOJQJ\乛JaJ#h絚h?CJOJQJ\乛JaJ hKZ5丆JOJQJ\乛JaJ&h絚h?5丆JOJQJ\乛JaJ,h絚h6丅* CJOJQJ^JaJphyU h絚h雐CJOJQJ^JaJ,h絚h.>X6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h雐6丅* CJOJQJ^JaJphyU4h絚h6丅* CJOJQJ^JaJmH phyUsH 术瞩祯345Nx~凍碹邵矸w`I2,h絚h?s6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h?6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚hvqv6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h?6丅* CJOJQJ^JaJphyU#h絚h?SCJOJQJ\乛JaJ#h絚hCJOJQJ\乛JaJ#h絚h諴CJOJQJ\乛JaJ#h絚hvqvCJOJQJ\乛JaJ#h絚h1DGCJOJQJ\乛JaJ 凍匂撒邛埚荟琏瘀聆蝣篥貊橐护峽dUF{2{d&h絚h?CJH*OJQJ\乛JaJh6~Dh?CJOJQJaJh6~Dh際CJOJQJaJ,h絚h?6丅* CJOJQJ^JaJphyU#h絚h?CJOJQJ\乛JaJ,h絚h痟6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h =6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚hvqv6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h?S6丅* CJOJQJ^JaJphyUV埚荟蝣  狓Ⅷ`b><$Jd$d%d&d'd-D7$8$M 蝌NOPQa$gd絚H$gd際9p#d$d%d&d'd-D7$8$M 蝌NOPQgd絚  %&'()-疋帜瓰妚bQb?-?#h絚h慮CJOJQJ\乛JaJ#h絚h諴CJOJQJ\乛JaJ hKZ5丆JOJQJ\乛JaJ&h絚h諴5丆JOJQJ\乛JaJ&h絚h^(5丆JOJQJ\乛JaJ&h絚hm 5丆JOJQJ\乛JaJhY@h^(CJOJQJaJ,h絚h^(6丅* CJOJQJ^JaJphyU#h絚h^(CJOJQJ\乛JaJh際CJOJQJaJhY@h際CJOJQJaJhY@h?CJOJQJaJ-9=QW婘嬿狑恩树圜泖澉碹邵罚寀宆G/G宆G/h絚h諴5?丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h諴6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h 36丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚hd6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h慮6丅* CJOJQJ^JaJphyU&h絚h諴5丆JOJQJ\乛JaJ#h絚h慮CJOJQJ\乛JaJ#h絚hdCJOJQJ\乛JaJ#h絚h諴CJOJQJ\乛JaJ#h絚huCJOJQJ\乛JaJ6^`bz旞著,28D^`b溆讥紝蛹蛹蛹zh蛹hV;5h絚hqB*CJOJPJQJ^JaJnH phtH "h}2h\ 5丆JOJQJ\乤J#h絚h\ 6丆JOJQJ^JaJ#h絚hd6丆JOJQJ^JaJ0h絚h\ B* CJOJPJQJ^JaJo(phyU,h絚h鋌w6丅* CJOJQJ^JaJphyU,h絚h\ 6丅* CJOJQJ^JaJphyU h絚h\ CJOJQJ^JaJ5h絚h慪B*CJOJPJQJ^JaJnH phtH b債匇谤蝙豉<>@Bb~傶磔女湆u與O>? 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